Прививка от гриппа. Витамины Полезно знать витамины и вакцинация

Несмотря на то, что вакцинация действительно помогает предотвратить около 6 миллионов смертей по всему миру, а необходимость и безопасность прививок подтверждена многочисленными исследованиями, многие люди сомневаются в эффективности и нужности этой процедуры. На самом же деле многие опасения совершенно беспочвенны и польза прививок существенно превышает их возможный вред.

Какие прививки нужны?

Вакцинация в России проводится согласно Национальному календарю профилактический прививок, который утверждается Министерством здравоохранения. Этот документ определяет сроки и типы прививок, которые делаются в массовом порядке по программе обязательного медицинского страхования.

Вакцинация помогает снизить риск заражения тем или иным заболеванием. В российский национальный календарь включены прививки от 12 наиболее распространенных инфекций: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инфекция, дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит, корь, краснуха, эндемический паротит, грипп.

Кроме этого в календаре приводится список из 16 профилактических прививок, которые делаются по эпидемическим показаниям. Их получают люди, входящие в группу риска возможного заражения – работающие или проживающие в областях природно-очаговых (например, клещевого энцефалита) или зоонозных инфекций (например, сибирской язвы), а также же, кто работает с возбудителями этих болезней. В разных странах есть свой собственный календарь прививок – в США в обязательном порядке прививают от 16 инфекций, а в Германии – от 14.

С полным списком доступных вакцин и сроками вакцинации можно ознакомиться .

А нельзя ли прививаться по индивидуальному графику?

Можно. В некоторых случаях прививки можно отсрочить. Решение об этом должно быть принято врачом после обследования пациента и проведения необходимых анализов. В любом случае, индивидуальный график предполагает, что ребенок получит все необходимые вакцины, но позже, чем это рекомендовано Национальным календарем прививок.

Выбирать же индивидуальный график вакцинации без очевидных причин не стоит – любая альтернативная схема вакцинации небезопасна. Пол Оффит (Paul Offit) из Детской больницы Филадельфии поясняет, что индивидуальная вакцинация только увеличивает тот период времени, в который ребенок может заразиться тем или иным инфекционным заболеванием, от которого можно защититься с помощью вакцины.

Около 88% американских педиатров ежедневно сталкиваются с просьбой отсрочить вакцинацию – в основном эта просьба родителей связана с тем, что маленький ребенок получает слишком много вакцин, а это (по их мнению) негативно влияет на работу его иммунной системы. Эксперты же отвечают, что организм сталкивается с патогенами, с которыми вынуждена бороться его иммунная система, каждый день.

Но ведь вакцины могут вызывать аллергию?

Как и любой другой лекарственный препарат, введение вакцины может сопровождаться побочными реакциями. Может наблюдаться покраснение в области введения, подниматься температура, развиваться сыпь – как правило такие реакции кратковременны и быстро исчезают.

В некоторых случаях развиваются более серьезные побочные эффекты, но встречаются они очень редко. Американский нейрохирург Санджай Гупта (Sanjay Gupta) поясняет, что «риск развития серьезной аллергической реакции на вакцину от кори в 100 раз ниже, чем вероятность быть пораженным ударом молнии».

Вакцины вызывают аутизм?

Нет. Это популярный миф связан со статьей, опубликованной в 1988 году в авторитетном научном журнале The Lancet. Ее автор Эндрю Уэйкфилд (Andrew Wakefield) утверждал, что связь между вакцинацией и ом есть. Однако в 2010 году статья была отозвана, а автор лишен медицинской лицензии. Выяснилось, что в эксперименте принимали участие всего 12 человек, а кроме того Уэйкфилд был финансово заинтересован в том, чтоб продемонстрировать эту зависимость. Повторить полученные им результаты не удалось ни одному ученому, а это значит, что выводы, опубликованные в статье, неверны.

Не лучше ли укреплять иммунитет естественным путем?

Новорожденные дети в первые месяцы после рождения защищены антителами, полученными ими от родителей. Этот период, однако, недолог и вскоре ребенок становится беззащитен перед большинством заболеваний.

Естественный иммунитет против кори, коклюша и прочих опасных болезней может сформироваться только в том случае, если ребенок ими переболеет. Однако, странно подвергать малыша тем или иным болезням специально. Во-первых, тяжесть болезни невозможно контролировать и у ребенка могут развиться серьезные осложнения. Во-вторых, зараженный пациент сам становится источником инфекции и может заразить как маленьких детей, так и людей с иммунодефицитом.

Витамин К новорожденный ребенок может получить в первые дни после появления на свет. И цель этой инъекции благая — профилактика очень опасной для жизни ребенка геморрагической болезни. Почему же американский врач, в стране которого эти инъекции делаются более полувека, выступает против этого?

Источник: Fotolia

Инъекция витамин К новорожденному делается, исходя из следующих соображений:

• во время беременности витамин К задерживается плацентой, вследствие этого, его количество в организме новорожденного нередко оказывается дефицитным;
• витамин К в организме взрослого человека синтезируется силами заселяющих желудочно-кишечный тракт микроорганизмов. ЖКТ новорожденного ребенка стерилен — на его заселение как полезными, так и вредными (увы, это неизбежно, бактериями, понадобится время);
• в молозиве и даже в грудном молоке мамы витамин К присутствует в очень ограниченных количествах;
• инъекции витамина К необходимы организму новорожденного, т.к. его печень не в состоянии синтезировать белки в необходимом количестве, а это, в свою очередь, влияет на уровень витамина К в организме новорожденного;
• и последний факт: дефицит витамина К, в зависимости от степени выраженности, может привести к плохому заживлению пуповины, возникновению в возрасте до трех месяцев кровотечений, а в особо тяжелых случаях — к кровоизлиянию в мозг, крайне тяжелому лечению, инвалидизации ребенка и даже к летальному исходу.

Значит, витамин К новорожденному необходим?

У противников введения витамина К новорожденному свои аргументы. И один из главнейших записан в инструкции к Викасолу таково наименование витамина К на языке фармацевтов, в разделе «Побочные действия»:

Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, бронхоспазм.

Со стороны системы крови : гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.

Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей); редко — головокружение, транзиторное снижение АД, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Источник: shutterstock

Как видим, возможные побочные действия введения витамина К новорожденному не менее страшные, чем болезни, которые могут возникнуть в результате его действия. Кстати, согласно статистике, геморрагическая болезнь возникает у 0,25% — 1,7% новорожденных (данные американской статистики. Мало? А если в эти 0, 25% попал ваш ребенок?

В интернете на «мамских» форумах можно найти массу личных рассказов о том, через что пришлось пройти мамам вследствие дефицита витамина К у новорожденного. И в конце почти что каждого поста — «Если бы ввели витамин К, это бы не случилось!» Трудно, правда, сказать, случилось бы или нет — у истории, как известно, нет сослагательного наклонения. И к педиатрии этот афоризм имеет самое прямое отношение.

Источник: Burda Media

Кроме побочных эффектов введения витамина К новорожденному, существует еще и простая логика. А именно: плацента не пропускает витамин К? Неужели природа ошибается? Может, если не пропускает, значит, он не так уж и нужен? В конце концов, дети рождаются миллионы лет, а исследованиям о роли витамина К у новорожденного — всего лишь несколько десятков лет. То же самое можно сказать и в противовес утверждению о бедности на витамин К молозива и грудного молока.

Тем ни менее, во многих странах мира существует практика поголовного введения витамина К новорожденному. О том, почему стоит отказаться от укола и чем его заменить, рассказывает американский доктор Джозеф Меркол в статье «Темная сторона рутинного укола витамина К».

С 1944 года в США, а также в большинстве западных стран, существует стандартная практика приветствия появившихся на свет младенцев целым рядом медицинских вмешательств, одним из которых является болезненный укол иглой шприца, полного витамина К. Эта инъекция обычно делается почти всем новорожденным, если только вы как родитель не откажетесь от нее.

Действительно ли этот укол в интересах ребенка? Так ли нужен витамин К сразу после рождения? И есть более человечная альтернатива?

Источник: Fotolia

Зачем вообще немедленно делается этот укол?

Витамин К (с англ. — koagulation – свертывание) — жирорастворимый витамин, который участвует в свертывании крови. Новорожденным его вводят в целях профилактики геморрагической болезни (дефицит витамина К). Это заболевание приводит к тому, что кровь малыша перестает свертываться, пупочная ранка кровоточит и не заживает, возможны желудочные кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы. Особо опасна эта болезнь кровоизлияниями в мозг, которые могут привести к летальному исходу.

Хотя это и редкое заболевание (от 0,25% до 1,7%), стандартной практикой является инъекционное введение витамина К в качестве профилактической меры, вне зависимости от того, имеются ли факторы риска.

Опасности укола, о которых вас не предупреждают

Есть три основные области риска, связанные с этой инъекцией:

1. Вероятно самое существенное - причинение боли немедленно после рождения, ведущее к возможному психоэмоциональному расстройству и травме новорожденного.
2. Количество витамина К, вводимое новорожденным, в 20 000 раз больше необходимой дозы. Кроме того, в инъекционном растворе могут содержаться консерванты, токсичные для слабой и незрелой иммунной системы.
3. В момент, когда иммунная система ребенка еще незрела, инъекция создает дополнительный риск внесения инфекции из окружающей среды, в которой находятся опасные возбудители инфекций.

Витамин К перорально - безопасная и эффективная альтернатива

К счастью, недавнее исследование показало, что есть более безопасные и лучшие методики, которые с тем же успехом защитят вашего ребенка от ГБН, альтернатива этой вопиюще ненужной инъекции удивительно проста: давать витамин перорально. Это безопасно и в равной степени эффективно, а также свободно от ранее указанных вызывающих опасения побочных эффектов.

Перорально введенный витамин К абсорбируется менее эффективно, нежели витамин К, введенный парентерально. Однако это может быть легко исправлено коррекцией дозы. А так как витамин К нетоксичен, то опасности передозировки и побочных реакций нет.

Что вам нужно сделать перед рождением ребенка?

1. Соглашаться или нет на инъекцию витамина К вашему ребенку - это, в конце концов, ваш личный выбор. По крайней мере теперь вы располагаете информацией, с помощью которой можете принять взвешенное решение.
2. Во время родов из-за волнений очень сложно удержать в голове, что вашему ребенку не должен быть сделан укол. Поэтому было бы полезно иметь на родах кого-либо, например, вашего супруга, кто напомнит персоналу, что вашему ребенку не следует делать укол.
3. Запомните, что вы должны действовать с упреждением. Обычно медсестры никогда не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это стандартная практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть очень внимательны и настойчивы в ваших требованиях.
4. Пожалуйста, помните - вы должны проявлять максимальные стойкость и упорство, чтобы заставить считаться с вашими желаниями. Система будет биться с вами не на жизнь, а на смерть, так как ее представители искренне убеждены, что они знают лучше. Это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного.

Грипп – это острое инфекционное заболевание, которое чаще всего наблюдается в осенне-зимний период. Вызывается грипп особой разновидностью вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

Грипп является довольно опасным заболеванием, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому медицина разработала немало способов для предотвращения гриппа. И самым эффективным из них является вакцинация или, в просторечии, прививка.

Как работает прививка от гриппа

Метод вакцинации как средство предотвращения заболеваний , еще с 18 века. Тем не менее, эффективные вакцины от гриппа были разработаны сравнительно недавно, в середине 20 века.

Принцип действия вакцины основан на стимулировании естественных защитных сил организма – иммунитета. Как известно, в крови человека обитает множество особых кровяных телец – лимфоцитов и лейкоцитов. Они отвечают за обезвреживание попавших в организм инфекционных агентов – вирусов и бактерий. Активны иммунные клетки и против вируса гриппа.

Однако, на то, чтобы распознать опасность, у иммунной системы уходит какое-то время. Именно этим обстоятельством и пользуются вирусы. Пока иммунитет не начал борьбу с ними, они успевают распространиться по всему организму и размножиться. В конце концов, иммунные силы побеждают вирус, но на это у них уходит очень много сил и времени и организм в результате оказывается ослабленным. Однако после заболевания иммунная система сохраняет память о том инфекционном агенте, который ее вызвал. И поэтому повторное инфицирование организма тем же самым агентом ни к чему не приводит – иммунные силы сразу же вступают с ним в борьбу и быстро ликвидируют угрозу.

Именно на этой особенности иммунитета и основано действие вакцин против инфекционных заболеваний, в том числе, и гриппа. Дело в том, что иммунитет реагирует не на сами инфекционные агенты, а на те биохимические вещества, которые в них содержатся. Таким образом, если ввести в организм лишь какие-то отдельные элементы вирусов, то иммунитет научится их распознавать так же хорошо, как и сами вирусы.

Вакцинирование от вируса получило широкое распространение во всем мире. Например, в США вакцинацию от гриппа проходит более половины населения. Но в России ситуация совсем иная. Как говорит статистика, вакцинацию проходит лишь 10%, да и то, в основном это люди определенных категорий и профессий, вакцинация от гриппа для которых является обязательной процедурой. А ведь наша страна отличается продолжительным холодным временем года, во время которого всевозможные респираторные заболевания, как говорится, расцветают пышным цветом. С чем это связано, и имеет ли под собой основание отечественная нелюбовь к прививкам от гриппа?

Плюсы и минусы прививок от гриппа

Вакцинация, как и всякая медицинская процедура, не является панацеей. Она обладает своими достоинствами и недостатками. Сначала перечислим достоинства прививок от гриппа. Прежде всего, вакцинация от гриппа является профилактической процедурой. А это значит, что она предотвращает само появление болезни. В этом плане она выгодно отличается от препаратов для лечения гриппа. Сколь бы ни были последние эффективны, вирус гриппа в любом случае успевает нанести свой ущерб. Хорошо известно, что лучше всего предотвратить заболевание, чем лечиться от него.

Люди, переболевшие гриппом, обычно имеют иммунитет против вызывающих заболевание вирусов. Однако необходимо иметь в виду, что этот иммунитет распространяется лишь на один штамм вируса. Между тем, вирусы постоянно мутируют, и каждый год появляются их новые штаммы, против которых иммунитет уже бессилен.

Современные вакцины достаточно надежно защищают организм от гриппа. Прививка действует в 80% случаев. Впрочем, некоторые исключения могут иметь место, но об этом ниже.

Вакцинация – это достаточно быстрая и относительная безболезненная процедура. Она позволяет избавиться от необходимости пить лекарства от гриппа и стойко переносить все его симптомы. Кроме того, вакцина от гриппа способна сэкономить время, потраченное на лечение заболевания и восстановление сил после него.

Тем не менее, вакцина имеет и свои недостатки. Тем, кто имеет сильный иммунитет, и по роду своей деятельности не имеет значительных контактов с людьми, скорее всего, вакцина не подойдет. У таких людей вероятность заражения относительно низка и затраты на вакцину могут быть потрачены впустую. Также противопоказана вакцинация от гриппа и некоторым другим категориям людей:

• беременным на 1 триместре,
• детям до 6 месяцев,
• страдающим от аллергических реакций на содержащиеся в вакцине вещества.

Другим же группам лиц, наоборот, врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию. Это:

• дети старше 6 месяцев;
• пожилые люди (старше 60 лет);
• имеющие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, легких и почек;
• имеющие пониженный иммунитет, больные СПИДом;
• больные сахарным диабетом, бронхиальной астмой, заболеваниями крови.

Это связано с тем, что у людей данных категорий грипп протекает тяжелее и дает больше количество осложнений.

Существует также несколько категорий профессий, при которых законодательство обязывает работников проходить вакцинацию от гриппа. В первую очередь, это работники школьных и дошкольных детских учреждений. Это связано с тем, что наибольшая частота заболеваемости наблюдается в школах и детских садах. К этой категории относятся также преподаватели вузов, работники общественного транспорта, медицинский пер ал.

Как проводится вакцинация?

Существует два основных способа введения вакцины от гриппа. Выбор одного из них зависит от типа вакцины. Если вакцина состоит из живых, но ослабленных вирусов, то она вводится путем закапывания в нос или распыления в носовых ходах. Если же вакцина состоит из инактивированных компонентов вирусов, то она вводится путем внутримышечной инъекции. Взрослым данная инъекция делается в плечо, детям – в бедро. Важно отметить, что вакцину не рекомендуется вводить подкожно или внутривенно, в таком случае ее эффективность будет чрезвычайно низкой или же вакцина может вызвать системную аллергическую реакцию.

В детских садах, школах и поликлиниках вакцинация для детей проводится бесплатно.

Насколько высока эффективность прививок от гриппа?

Современные вакцины обычно содержат биологические элементы трех штаммов гриппа. Эти штаммы подбираются специалистами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), исходя из того, насколько велика вероятность появления этих штаммов в качестве основных инфекционных агентов во время эпидемий. Соответствующая информация обнародуется в мае, после чего во многих лабораториях начинается разработка вакцин. В подавляющем большинстве случаев штаммы вакцин соответствуют тем вирусам, которые чаще всего поражают человека в определенный сезон. Статистика показывает, что люди, привитые по всем правилам качественными вакцинами в 80% не заболевают гриппом, а если и заболевают, то грипп у них протекает в более легкой форме, чем у непривитых.

Какова длительность эффекта прививки от гриппа?

Во многом это также зависит от типа прививки от гриппа. При использовании живых вакцин чаще всего иммунитет вырабатывается на более длительный срок, чем при использовании инактивированных вакцин. В первом случае период иммунитета может достигать года, а во втором – 6-8 месяцев. Однако следует иметь в виду, что живые вакцины имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.

Когда необходимо делать прививку от гриппа?

Грипп чаще всего атакует человека в холодное время года, когда иммунитет ослаблен, а слизистые оболочки верхних дыхательных путей уязвимы из-за холода. Эпидемии гриппа обычно распространяются в северном полушарии с сентября по март, а пик заболеваемости наблюдается в декабре-январе.

Свежие вакцины, содержащие штаммы гриппа, наиболее распространенные в текущем сезоне, обычно бывают готовы в начале сентября. Следовательно, лучше всего делать прививку от гриппа в октябре-ноябре. Позже декабря вакцинацию в большинстве случаев делать уже бессмысленно.

Как быстро начинает действовать вакцина?

Человек становится невосприимчивым к заболеванию не сразу после прививки от гриппа. На то, чтобы иммунная система распознала бы компоненты вируса гриппа, уходит некоторое время. Обычно оно составляет две недели, реже больше. На то время, пока вырабатывается иммунитет, желательно избегать тесных контактов с людьми, иначе можно заразиться вирусом и получится, что вакцинирование проводилось напрасно.

Является ли прививка от гриппа обязательной для ребенка?

Нет, не является обязательной. Если в школе или детскому саду проводятся массовые кампании по прививкам от гриппа, то родители имеют право от нее отказаться. Для этого они должны подать заявление в письменной форме.

Прививка была сделана, а заболевание все равно наступило. Почему?

Как уже было сказано, прививка от гриппа не является стопроцентной гарантией от того, что заболевание не наступит. Причин этому может быть несколько:

• заболевание было вызвано не тем штаммом гриппа, компоненты которого содержались в вакцине;
• заражение произошло в период между прививкой от гриппа и окончательной выработкой иммунитета;
• произошло инфицирование организма сразу большим количеством вирусных частиц, и иммунитет не смог все их обезвредить;
• использовалась некачественная или просроченная вакцина;
• была нарушена методика вакцинации – например, вакцина вводилась не внутримышечно, а подкожно, не в плечо или бедро, а в ягодицу, и т.д.

Но самой частой причиной является то, что болезнь, которой заболел привитый человек – это вовсе не грипп, а другая вирусная инфекция. Подобные инфекции принято называть ОРВИ. Они могут вызываться вирусами парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами или риновирусами. Симптомы всех этих заболеваний, особенно парагриппа, могут симулировать симптомы гриппа – высокую температуру, кашель, и т.д. Между тем на вирусы, вызывающие ОРВИ, вакцина от гриппа не действует. Эти заболевания имеют лишь симптоматическое лечение. В целом они не столь опасны, как грипп – угрожающие жизни осложнения встречаются при них на порядок реже, чем при гриппе.

Побочные эффекты прививки

В большинстве случаев прививки от гриппа не имеют значительных побочных эффектов. После укола то место, куда вошел шприц, может некоторое время болеть, вокруг него может появиться небольшое покраснение. Эти эффекты должны скоро пройти.

Особенности вакцинирования детей

Дети чаще всего страдают от гриппа. Вакцинация способна снизить уровень заболеваемости, как в дошкольном, так и в школьном возрасте. Связано это с тем, что в первые годы жизни человек имеет очень слабый иммунитет. Следовательно, его необходимо как-то стимулировать.

Однако далеко не все типы вакцин разрешены маленьким детям. Даже самые безопасные вакцины можно вводить не раньше, чем через шесть месяцев после рождения. Грудным детям и детям, которые до этого ни разу не прививались, вакцинацию делают дважды в течение короткого периода времени – только в этом случае иммунная система способна выработать стойкий иммунитет. Первую прививку от гриппа делают, как обычно, в октябре-ноябре, а вторую – через месяц. Живые вакцины противопоказаны детям до 3 лет.

Что делать в том случае, если ребенку необходимо сделать прививку от другого заболевания? Как правило, прививку от гриппа обычно не производят одновременно с прививкой от другого заболевания. Поэтому прививку от гриппа необходимо перенести на месяц вперед или назад.

Прививки от гриппа при беременности

Тут мнения специалистов разделились. Одни утверждают, что в этот период не стоит рисковать и делать прививку от гриппа.

Тем более, что большинство вакцин не испытывались на беременных. Другие же врачи говорят, что прививки от гриппа необходимо делать обязательно, чтобы будущая мама не подхватила бы грипп непосредственно перед родами. Тем более, что при беременности иммунитет у женщины ослаблен. Однако большинство специалистов сходится на том, что в первом триместре прививку от гриппа делать нельзя. Также беременным противопоказана вакцинация при помощи живых вакцин.

Неверные представления о прививках от гриппа

Многие противники вакцинации считают, что вакцины создают излишнюю и ненужную нагрузку на иммунитет. Особенно это касается детей. Однако это мнение нельзя считать обоснованным. Ведь человек ежедневно сталкивается с огромным количеством различных вирусов и бактерий. Поэтому иммунитет в любом случае не сидит, сложа руки. И переутомиться от одного лишнего вида вируса он не сможет. Другое дело, что далеко не все вирусы столь же опасны, как грипп. Поэтому вакцины «подсказывают» иммунитету, на что ему следует обратить внимание в первую очередь.

Также многие противники вакцин указывают, что в вакцинах могут содержаться вредные вещества – консерванты и аллергены. Что касается аллергенов, в частности куриного белка, то пациент имеет возможность выбрать и качественную вакцину, которая не содержит это вещества. Консерванты же есть практически в любой вакцине, однако стоит учесть, что консерванты находятся и в любых продуктах, которые мы потребляем, и это не вызывает у нас негативной реакции.

Является ли прививка от гриппа единственной мерой профилактики?

Прививка – это самый надежный и эффективный способ профилактики гриппа, но, разумеется, не единственный. К профилактическим мерам, позволяющим избежать заражения, также относятся:

• ношение марлевых повязок;
• личная гигиена – мытье рук, регулярные полоскания горла и промывания носа, особенно после посещения мест с массовым скоплением людей;
• влажная уборка и проветривание помещений, увлажнение воздуха в помещениях;
• прием определенных лекарственных препаратов, например, ремантадина или арбидола, иммуномодуляторов;
• закаливание и укрепление иммунитета.

Поэтому выбор остается за каждым конкретным человеком – прививаться ли ему самому и прививать своих детей, либо использовать другие профилактические меры.

Всемирная организация здравоохранения объявила текущее десятилетие периодом всеобщей вакцинации. В нашей стране к этому процессу относятся настороженно. Что нужно знать о прививках, чтобы не бояться их?

Мал да удал

Ребенок, появляясь на свет, обладает иммунитетом к некоторым заболеваниям. Это заслуга антител, которые борются с болезнями и передаются через плаценту от матери. После рождения младенец, которого кормят грудью, получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет временный. Чтобы защитить организм от дальнейших инфекций необходимы прививки.

Точно в цель

Прививка или иммунизация - это создание искусственного иммунитета к ряду вирусных заболеваний. Для этого прибегают к помощи относительно безобидных антигенов (белковых молекул), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Вакцины стимулируют ответ иммунной системы. В организме формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним. При этом привитый человек не является переносчиком инфекции.

Воля ваша

По закону об иммунопрофилактике, в России в любой районной поликлинике необходимые прививки ребенку сделают бесплатно. При желании можно и отказаться от них без объяснения причин.

На низком старте

Перед иммунизацией ребенку или взрослому необходимо измерить температуру. Если она повышена, стоит дождаться выздоровления. Однако, если сложилась экстренная ситуация - малыш заболел ОРЗ и при этом получил травму (его укусила собака или был контакт с дифтерийным больным и т. д.), в таком случае вакцинацию надо проводить безотлагательно.

Если вы планируете сделать прививку, обязательно выспитесь накануне, советуют ученые из университета Калифорнии в США. Эксперимент показал: если человек не выспался ночью, иммунная система может дать неадекватный ответ на вакцину.

Людям с хроническими заболеваниями печени, почек и т. д. прежде чем делать прививку, рекомендуется сдать анализы, для подтверждения того, что заболевание находится в стадии ремиссии.

Биохимический анализ крови нужно сдать и тем, кто незадолго до иммунизации перенес острое инфекционное заболевание.

От чего прививают

С момента рождения до 7 лет малышу необходимо сделать 11 прививок в соответствии с национальным календарем иммунизации: от вирусного гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита, кори, краснухи, паротита (свинки), гриппа.

А в 14 лет следует провести ревакцинацию от дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Спокойствие, только спокойствие

Британские психологи из университета Дарема доказали, что беспокойство матери не только провоцирует общее возбуждение у детей, но и усиливает их болевые ощущения. Малыши улавливают тревогу взрослых. Если ребенку нужно сделать прививку не переживайте, а лучше развлеките малыша и объясните, что его ждет и тогда удастся избежать негативного опыта. Именно эмоциональное отторжение процедуры ребенком, часто заставляет родителей отказываться от повторной вакцинации, чтобы не «травмировать» дитя. В результате, многие дети не проходят план прививок полностью, что грозит уже не легким психологическим дискомфортом, а серьезными инфекционными заболеваниями.

Особый случай

Для большинства детей индивидуальный график прививок не нужен. Однако если у ребенка есть иммунодефицит, онкология, тяжелое течение хронических заболеваний - это просто необходимо.

Абсолютным противопоказанием к введению «живых» вакцин является наличие врожденного иммунодефицита: СПИДа, рака, лейкоза. В этом случае даже ослабленный микроорганизм может спровоцировать развитие заболевания. Для введения «убитых» вакцин противопоказанием являются анафилактические реакции (отек Квинке, крапивница) на вещества, входящие в состав, например, на белок куриного яйца (он есть в вакцинах против кори, паротита и гриппа).

Читайте также

Коса на камень

Если вы принимаете средства подавляющие иммунитет (цитостатики), помните, они могут снижать эффективность прививок. В этом случае нужен индивидуальный график вакцинации.

Слабое место

Побочные эффекты присущи всем лекарственным препаратам, к которым относятся и вакцины. Но риск получить осложнение от прививки гораздо меньше, чем риск от последствий инфекционной болезни.

К тому же многие из постпрививочных осложнений таковыми на самом деле не являются. К примеру, если ребенок или взрослый на момент вакцинации уже подхватил вирус гриппа, но инфекция еще не дала о себе знать, после вакцинации при несоблюдении правил профилактики симптомы заболевания могут проявиться. Вакцинация на время ослабляет организм. Поэтому после процедуры следует идти домой, а не в людные места. Небольшое повышение температуры или легкое покраснение на месте укола осложнениями не считаются.

Во всем мире активно делают прививки . В развитых странах отсутствие прививок у ребенка считается плохой заботой родителей о его здоровье. Много лет нас приучали к тому, что прививки необходимы каждому ребенку. Большинство врачей считает вакцинацию единственной защитой наших детей от тяжелых болезней. Другие, подсчитывая число детишек с поствакцинальными осложнениями, начали бить тревогу. И, чтобы никто не был виноват, «Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней» 1998 года объявил вакцинопрофилактику - делом добровольным. Задача родителей – взвесив все «за» и все «против», сделать свой выбор...

Начнем с внушительной цифры. По данным Всемирной Организации Здравоохранения , благодаря иммунопрофилактике, ежегодно во всем мире предотвращается 3200000 случаев летального исхода и 400000 случаев паралитического полиомиелита.
Начальник Отдела Госэпиднадзора Департамента Госэпиднадзора МЗ России Галина Федоровна Лазикова считает, что если отменить прививки, то обязательно начнутся эпидемии инфекционных заболеваний. Возбудитель циркулирует, и нет никакой гарантии, что «взятые под контроль» болезни не вернутся снова. Каждая мама желает своему дитя здоровья, и если она действительно не хочет, чтобы ребенок заболел, то она должна реализовать его право быть здоровым: прививать в соответствии с Календарем профилактических прививок.
Еще один важный момент, о котором должны знать родители. Если ребенок не привит вовремя, вы откладываете поход в поликлинику на потом, то помните, что, чем старше малыш, тем больше вероятность того, что у него будут осложнения. Прививать ребенка нужно - это не подлежит сомнению.

Результатом частого отказа родителей от прививок стало повышение в последнее десятилетие заболеваемости дифтерией и коклюшем, иногда эти болезни заканчивались смертью детей.

Чем же полезны и "опасны" прививки

"Опасность" прививок, как правило, заключается в побочных действиях прививки . Но ведь побочные действия есть у любого лекарства. Однако, при корректном его назначении всегда менее опасно или вредно, чем-то заболевание, при котором оно применяется. Так же и с прививками: ЛЮБАЯ ПРИВИВКА В СОТНИ РАЗ БЕЗОПАСНЕЕ, ЧЕМ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОТ КОТОРОГО ОНА ЗАЩИЩАЕТ . Например, прививка от дифтерии и столбняка, которую делают детям, часто может вызывать подъем температуры на один - два дня, а заболевания всегда приводят ребенка в стационар, иногда в реанимацию, чаще проходят после длительного лечения, но иногда надолго оставляют различные по степени тяжести осложнения, очень редко, заканчиваются летально.

Бесплатные прививки вакцинами, сделанными в России, делают всем детям в районных поликлиниках и прикреплённых к ним детских садах и школах от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, паротита, гепатита В. Это обязательные вакцинации , включённые в национальный календарь.

Эффективность вакцинации - гарантия не заболеть или перенести заболевание в лёгкой форме.

Побочные эффекты от прививок обычно заключаются в повышении температуры до 38 градусов и некотором недомогании, болезненности и покраснении в месте укола в течение двух-трёх дней. Тяжелые осложнения крайне редки. Тщательное врачебное обследование, составление индивидуального календаря прививок, соблюдение правил вакцинации сводит к минимуму опасность возникновения тяжелых осложнений на прививку.

В прививках важен не только индивидуальный, но и "коллективный" иммунитет, то есть чем больше детей в данном регионе привиты, тем меньше возможность эпидемии, тем меньше возможность заболеть.

Для каждого ребенка (взрослого) желательно составление индивидуального календаря прививок.
Если у вас возникают сомнения в необходимости вакцинации или нужна уверенность в том, что проведенная прививка защищает вас (возможно у вас уже есть необходимый иммунитет), - вы можете проверить уровень антител к интересующей вас инфекции в крови. Такая проверка возможна до и после вакцинации от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, краснухи, кори, эпидемического паротита, гепатита В, гепатита А, гриппа, менингита, туберкулеза, клещевого энцефалита. Сделать это можно в поликлинике или в частных клиниках.

Если всё таки решили не делать прививку, то, если возможно, оформите страховку на случай заболевания (клещевой энцефалит)

О противопоказаниях

Отношение к противопоказаниям к вакцинации постоянно меняется - поводов для "отводов" становится все меньше, перечень заболеваний, освобождающих от прививок, становится все короче. Вы спросите, почему?

Во-первых: у детей и взрослых с хроническими заболеваниями инфекции, от которых защищают вакцины, протекают значительно тяжелее и приводят к большему числу осложнений. Так, например, известно, что у больных с расстройствами питания , инфицированных туберкулезом и ВИЧ очень тяжело протекает корь, у недоношенных детей - коклюш, у больных с сахарным диабетом - краснуха, гриппа - у больных с бронхиальной астмой, пневмококковой инфекция - у больных с заболеваниями крови, вирусный гепатит - у больных с заболеваниями печени, ветряная оспы - у больных с лейкозом . Ограждать таких детей от прививок попросту неправильно.

Во-вторых: технология производства, очистки вакцин постоянно совершенствуется.

В-третьих: опыт показывает, что прививки современными вакцинами не увеличивают риска ухудшения течения хронических заболеваний.

Аллергия и вакцинация

Распространенным является опасение, что у пациентов с аллергическими расстройствами (кожные заболевания, бронхиальная астма) прививки могут вызывать обострение этих расстройств. В некоторых случаях действительно у больных с аллергиями может отмечаться обострение после прививки, но как показывает практика, в большинстве случаев такие обострениями связаны пищевой погрешностью, контактом с аллергеном или с недостаточно интенсивным базисным лечением. Вакцинацию следует проводить с добавлением противогистаминных средств.

Фебрильные судороги и вакцинация

Другой часто причиной медотвода являются фебрильные судороги(т.е. судороги на фоне значительного повышения температуры) . Детей с кратковременными (менее 15 мин.) фебрильными судорогами вакцинируют в календарные сроки, назначив парацетамол на 1-2 дня после АКДС и с 4 по 6-й дни после коревой прививки. Дети с афебрильными судорогами (т.е. не связанными с повышением температуры тела), которые могут провоцироваться коклюшным компонентом АКДС вакцины и коревой вакциной, прививаются на фоне эффективной противосудорожной терапии облегчёнными вакцинами. Ребенок с эпилепсией в семейном анамнезе (у членов семьи) вакцинируется как обычно.

Осложнения после вакцинации в семье, аллергия у членов семьи : противопоказания к прививкам и аллергические расстройства не передаются по наследству.
Вакцины - это иммунобиологический активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме - желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции.
Термином "побочные реакции" принято обозначать нежелательные реакции организма, которые возникли после вакцинации. В целом, побочные реакции - это нормальная реакция организма на введение чужеродного вещества и в большинстве случаев отражают процесс выработки иммунитета. Если побочные реакции имеют нетяжелый характер, то это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В, свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит привитый человек будет реально защищен от инфекции.
Естественно, что повышение температуры тела до 40С благоприятным признаком быть не может и такие реакции принято относить к особому типу тяжелых побочных реакций. Такие реакции, наряду с осложнениями, являются предметом строгого контроля. Если таких реакций на данную производственную серию вакцины возникает много, то такая серия снимается с применения и подлежит повторному контролю качества.
Частота побочных реакций также хорошо изучена. Не является секретом то, что вакцина против краснухи, которая применяется за рубежом уже более 30 лет, вызывает примерно 5% общих реакций, что вакцина против гепатита В, которая применяется более 15 лет - вызывает около 7% местных реакций.

В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации - это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. Нужно отметить, что в отличие от побочных реакций, осложнения встречаются крайне редко. Порядок: 1 на млн.

Практика одновременного введения нескольких вакцин

Вакцины можно, а иногда нужно вводить одновременно. В случаях, если вакцины невозможно ввести в один день, их вводят с интервалом не менее 3-4 недель. Исключение из последнего правила является вакцинация против бешенства по экстренным показаниям (после укуса). В этом случае угроза развития инфекции (которая остается 100%-летальной) перевешивает все остальные доводы. Количество введенных антигенов большой роли не играет.

Медотвод от прививок

Педиатры часто встречаются с заключением узких специалистов (невропатолог, аллерголог и др.) отложить вакцинацию ребенка на несколько месяцев, хотя его заболевание или состояние не указано в перечне противопоказаний к вакцинации. Как к этому следует относиться? Педиатр должен придерживаться перечня противопоказаний. Однако, посылая ребенка на консультацию, он должен поставить вопрос не о допустимости вакцинации, а о наличии у ребенка конкретных признаков, обосновывающих состояние ребенка (наличие гиперчувствительности к компонентам вакцины, уровень активности процесса, достижение ремиссии, необходимость усиления базисной терапии и т.д.). Поскольку отвечает за вакцинацию ребенка педиатр, то естественно, что решающую роль играет его оценка (при учете диагноза специалиста).